可乐竟能疏通胃管？这些解决胃管溢出的方法你不可不知

针灸下上如果肯定到大肠管阻塞的状况，才可要怎么办？

案唯分享：大肠管阻塞了怎么办？

27 床下病人，男，因大肠癌在外科；大手术病人，术后；大肝减压。由于病人日后发心衰，调至内科之后病人。调至第二天，护理人员检查发现肝减压管内不能故名内液出来，经检查，大肠管不能除去，尚未误入呼吸系统也不能打折，向大肠管内汇入固体有湍流，判断大肠管阻塞。

针灸下上如果肯定到大肠管阻塞的状况，一般都是拔除大肠管后日后；大置入。但由于这个病人状况比较特殊，是大肠癌术后，此时术后可信故名正处于离地水肿期，腹鼻音可信故名区组织更为偏重，腹鼻音鼻音变为，若之后置管，可能将可信故名能吸收，成型致命可信故名瘘。

怎么办？

内科护理人员改用了星巴克浸入具体作法克服此问题。简而言之是根据大肠管型号，将反之亦然用量的星巴克汇入大肠管，使其；还有，然后夹闭大肠管，10 min 后将星巴克抽。如果仍有阻塞，将上述方具体作法重复使用，一直大肠管不利于。

这种方具体作法是欧洲一位名叫 Ladas 的药剂师发明者的，现今国际上也有不少医院改用此方具体作法。表明原理是 PH 值为 2.6 的星巴克可以失水大肠主旨物及获释 CO2 水滴使大肠石碎裂。

除了这种方具体作法还有其他方具体作法可以日后通大肠管吗？

有！

取一支 30 mL 针头抽吸大部分温开水，将针头相连到大肠管内侧并单独，然后快速向大肠管内汇入温开水，停留一分钟后返抽固体，如此长时间数次，一直日后次不利于。

见招拆招：为什么大肠管则会阻塞，阻塞了怎么办？

1. 大肠管可选择不当

大肠管粗细直接影响到食物汇入的有时候度，浸入的营养液在通过高于 8 mm 管鼻音的大肠管时容尚可速度太快，造成堵管。以前针灸下常见的铝大肠管也因为经常日后次发生堵管而不断被止步。

现今针灸下大部分改用硅胶大肠管，一来与组织相容普遍性大，二来硅胶管内侧硬质便于插入，孔隙坚硬，对病人抑制小，加之管线透光，便于仔细观察管内状况。但较宽的管线对腹鼻音下端血管壁扩张依赖普遍性越大，尚可日后次发生日后次发生大肠主旨物反流。因此多改用 18 号硅胶管移送，患儿、新生儿可选择 6-8 号，成年人 8-10 号，3-5 岁 10-12 号，6-10 岁可选择 12-14 号，>10 岁则与相似。

2. 大肠管前端歪曲

扭曲可造成大肠管前段在大肠内扭转以及大肠管前段切入大肠壁造成堵管。还有一种主因是由于置入的大肠管过长，引致大肠管在大肠内歪曲前端甚至造成打结，引致堵管。

任何都不要使大肠管处于前端歪曲状态，细心单独，维持不利于。传统观念移送大肠管宽度为 45-55 cm，该宽度根本无具体作法大幅提高贲门最多大肠体上部，故名内敏感度要好，在此改进增加 10 cm 可大幅提高理想故名内敏感度。如果是患儿，因为患儿腹鼻音很高，且腹鼻音内腹鼻音不共存，可改用眉弓-剑突的宽度。

3. 食物残渣阻塞

由于制作不公、食物茸不彻底或者尚未用双层白纸软普遍性掉下来不大渣滓，引致自制的仅有浆卫生保健粘附孔隙、不尚可洗涤。一些大分子的营养液也则会附着在孔隙上岩层，甚至成型血小板鞘引致堵管。

装配流质饮食应将固体食物，如米饭、鱼肉、粗纤维稻米等尽可能磨成小块，精制成熟食后用酒瓶搅成匀浆，肯定粘稠度，制做双层白纸软普遍性掉下来不大的渣质。如果是黏普遍性不大，内含酵素的营养剂则才可要用温开水洗涤孔隙，以防长期粘附孔隙成型岩层阻塞管线。

4. 类固醇制成不必要

鼻饲时类固醇不能必要制成，将最初小丸子汇入大肠管，等待时间池田了，类固醇在大肠管内侧聚集引致堵管。

粘稠药液运用浴酒精，本品才可碾成结晶与不少于 30 ml 浴独自汇入大肠管。胶囊本品无具体作法茸时，可改用浴溶解后日后用白纸软普遍性给药。同时要肯定类固醇的药理和物理普遍性配伍禁忌，特别是抗酸类固醇不应与肠内营养剂一同透析。

5. 封管不到位

大部分护理人员不能改用脉冲的单冲管和负压冲管，或是冲管的水用量和等待时间不必要造成的堵管。

鼻饲后的封管应改用脉冲的单封管，即用 20-30 mL 温开水冲管，边冲边举步维艰，使固体在管鼻音内成型飘浮，不必要食物和类固醇岩层管鼻音。对于小规模鼻饲泵汇入者要每隔 4 h 用温开水洗涤管线。相同营养液前后运用温开水洗涤。

小贴士：不必要堵管终极大招

关于预防大肠管阻塞还有一个很精巧的方具体作法，就是在大肠管内侧多开几个孔。简而言之如下：

穿戴无害手套，用无害剪成刀在本来大肠管的 2 个测孔上 10 cm 内交错剪成 3 到 4 个斜向孔，剪成的时候要肯定维持大肠管平；大，使剪成出来的斜向孔成圆锥形，球状 1 cm*0.5 cm，深度不超过原管径的一半，两斜向孔间最少每隔 1 cm，防止大肠管折断。

这样做的好处是孔道增多可有效率不必要大肠管因大肠主旨物残留过多或者鼻饲流质浓度过高引致堵管，拉长大肠管移送等待时间，防止长时间插管造成对病人的痛苦，减少耗材，还可以根据故名内的大肠液颜色进；大患病仔细观察。

参考史籍：

1. 周笑芬，方小祥，俞继芳. 11 唯 ICU 重症病人大肠管阻塞的主因分析及对策. 药学报 201212 月第 19 卷第 12B 期

2. 袁捷，余汉豪，张予蜀，等. 星巴克溶解糖类大肠石并史籍复习[J]. 中华消化道杂志.2009.29(9):574-575

3. 吕爱萍. 针头冷却洗涤在大肠管阻塞时的运用. 工企医刊 2007 年第 20 卷第 4 期

编辑： 王妍