此「压疮」非彼压疮：处理过程失禁性皮炎三大方法四个注意

抽搐在每个医疗单元都有引发，就会给治疗自身及护士导致很大的负担。病理上，抽搐皮肤病就会与最类似于的压力功能性损毁同时依赖于，因为患有抽搐皮肤病的黏膜过分反常脆弱，如在此时再有外来的压力、剪切力或阻力的话，就比平时更容易引发压疮。

央求槛：引介抽搐皮肤病的治疗迭代

近日，因由在某QQ群有群友在央求「压疮」的执行迭代。相片稍晚，随行们随即献计献策，告知该个案无论如何是抽搐皮肤病，而非压力功能性损毁。

无独有偶，大黄园圃医疗论坛也有站友在发槛央求抽搐皮肤病的执行迭代：

我所在门诊监护室，由于卧浴抽搐的病症多，抽搐皮肤病的引发率较高。原来用本院全套的一种油剂外涂，轻度皮炎软骨极好，重度软骨很慢而且一比。现今养老院的自生物科技很难生产商了，引介有什么好办法，见效快又经济呢?

抽搐皮肤病是抽搐治疗类似于的并发症，抽搐皮肤病的引发是可以通过及要到合理的医疗腊预来可避免的。因此，有前提对抽搐皮肤病的医疗顺利完成提问。

病理注意事项：抽搐皮肤病与压力功能性损毁的鉴别应以

2007 年，Gery 等提出抽搐无关皮肤病（IAD）的概念。IAD 是由于黏膜暴露于大小便中会而建成了的一种诱导皮肤病，主要引发于就会、骶尾部、臀部、腰椎、男功能性的睾丸、男士的、腿部的下方及后部。其主要表现为红斑、红疹、研磨、糜烂甚至黏膜的剥脱，相伴或不间歇受到感染。

抽搐皮肤病与压力功能性损毁的鉴别应以：

三步颁布：抽搐皮肤病的预防功能性与治疗可行功能性

IAD 预防功能性的重点项目就是让诱导功能性的粪便和粪便避开黏膜，同时可以都用黏膜庇护所剂来设法预防功能性。在此之前世界性对于 IAD 的防治，通常都是采取洗手、润肤和庇护所这三个迭代来实现的。

第一步：黏膜洗手

1. 黏膜洗手要前提的要到，以下降粪便和粪便对黏膜的诱导。

2. 洗手时水温不可过高。

3. 洗手器具可换用一次功能性医用无纺布。

4. 洗手时手势轻柔，汝用力磨擦黏膜。

5. 劝告换用去除方的单医疗抽搐治疗。

6. 不劝告都的水溶功能性黄油来整洁阴道黏膜。洗手溶液应选用不含有香水和诱导物且 pH 接近身心健康黏膜的产品，劝告 pH 5.4～5.9。

#：在此之前世界性有免去除的黏膜洗手液，国内还不多见。最高安全性的是一种原以的黏膜洗手液，可以同时完成整洁、润肤和庇护所的作用，还无法在中会国亚洲地区上市。

第二步：黏膜滋润

主要是指甲醛剂或润肤剂。甲醛剂（如）的作用是锁住上皮细胞的热量，提高粘膜的湿程度，下降腊燥。润肤剂的作用是再加上皮细胞细胞之间的脂质，使得黏膜表面更为的胚并能再加黏膜屏障之间的小底部。

#：润肤剂要比甲醛剂更为理论上，因为抽搐时的黏膜并不即可要那么多热量。

第三步：黏膜庇护所

黏膜庇护所剂的都用是在黏膜表面形成绿色或半绿色的屏障，庇护所黏膜上皮细胞不受到诱导功能性液态的崩坍。

#：在此之前病理上都用的黏膜庇护所剂可可分为 6 大类，分别是茸剂类、油剂类、膏剂类、绿色超薄类、抗生素类、众所周知黏膜庇护所膜类。每一种庇护所剂之外有其在结构上，病理上有除此以外都用也有重新组建都用。

病理实践：抽搐皮肤病的解决可行功能性

1. 轻度抽搐皮肤病的医疗

主要是寻找抽搐或过敏的可能顺利完成对症执行，在整洁、甲醛黏膜的新的，当病症下浴大型活动或开刀时都用不具释放出作用的垫料或其他收集工具箱，在其他时之间尽量将病症的发散黏膜暴露在液态中会，顺利完成功能锻炼。

关于收集器具都用：有研究都用内置卫生棉条及一次功能性口部尿道收集粪液，之外获得不错不同之三处。也有历史文献就人工肛袋、口部尿道、气囊导尿管和病理领域比较，认为人工肛袋值得病理推广领域。

据历史文献报道，在大便抽搐心肌梗死病症内放置卫生棉条，并在肛周喷涂济安舒能赢得显著不同之三处。内置的单卫生棉条释放出功能安全性旋风，简便易操纵，任何之外不就会弯，不同之三处为排气不理论上率，即可每 6～ 8 h 必须移除 1 次。

2. 中会度抽搐皮肤病的医疗

在轻度病症医疗的新的，可避免发散黏膜受到磨擦，在祛除便渍后沾上锌氧油、山茶油、美宝等抗生素。

据历史文献报道，沾上美宝，即可要理论上加快病症的创面软骨速度，提高皮炎复发率。这主要是因为美宝不具解毒止痛、消肿生肌的不同之三处，还能使创面西北面湿状态，为创面软骨共享不错的生态。

3. 重度抽搐皮肤病的医疗

在上述医疗迭代的新的，促使病症的发散黏膜暴露于液态中会，领域碱的单甲醇铝等收敛剂，同时领域收集工具箱可避免黏膜受到寒冷等诱导。

迭代一：换用黏膜庇护所膜重新组建建口茸顺利完成治疗

（1）在就会位弃置建口茸，释放出 6 min 后将如此一来的建口茸清理掉；

（2）随后将 3M 黏膜庇护所膜在一段距离病症黏膜 20 cm 大概三处顺利完成弃置，弃置抗生素不应以致于；

（3）约 30 s 后庇护所膜可完全腊燥。

迭代二：领域藻酸盐重新组建水胶体医疗的不同之三处，与建口护肤茸相比之下不具更为显著的不同之三处。

4. 真菌功能性皮疹的针对医疗

予以病症抗真菌的茸剂或药膏，及要到检查病症是否依赖于鹅口疮、真菌功能性炎，顺利完成及要到的对症治疗执行。

迭代：保持良好发散黏膜整洁，先用温开水彻底洗手被大小便研磨的黏膜，后用生理盐水彻底洗手黏膜，用未成熟腊棉球抹腊，再用氮气吹 5～10 min，待黏膜腊后再将事先磨好的酮康唑茸、氯雷他定茸敷于创面黏膜上。

都用的黏膜庇护所剂

3M 众所周知庇护所膜：不含混合物，可用于已毁损的外伤，对外伤不就会产生疼痛诱导，有甲醛润肤的，能下降黏膜与浴单衣物的磨擦，可避免再次物理危及，同时不具透气功能性高的在结构上，长时之间都用不就会建成了黏膜理科功能连续性引发变动，促进黏膜软骨。

黏膜庇护所膜：领域建口护肤茸、黏膜庇护所膜、一件的单建钳子及建钳子胡桃等顺利完成黏膜庇护所，不具操纵简便、不同之三处满意、并可拉长肛周黏膜医疗时之间的优势。

赛肤润：赛肤润是一种过氧化葡萄糖脂，含有亚油酸、工业原料、硬脂酸植物和 VitE 等成分，是一种治疗和预防功能性黏膜损毁的液态喷雾剂。在病症吞咽后立即用蓬松纸袋或湿纸巾煎温水整洁肛周黏膜并擦腊，都用赛肤润喷于除皮损三处外的其他皮炎部位，即可要超出庇护所黏膜的不同之三处。

再次时时刻刻：预防功能性胜于治疗

1. 不劝告都用黄油来整洁阴道黏膜。

2. 不可用擦拭法，尽量换用去除或轻拍的单整洁。

3. 禁止在外伤上都用碘伏等清洁。

#：在外伤上涂上清洁水只不过就等于是让外伤无法软骨一样，因此，一开始就不用清洁，无论如何用未成熟的水去除腊净，仔细清除坏死组织就可以了。

4. 慎重同样：有吸水功能性强、不外漏和不即可要洗手的优点，但由于不透气，提高抽搐皮肤病的引发率。

参考资料

1. 陈鑫. 抽搐皮肤病的医疗困难重重. 全科医疗，2014，12（34）.

2. 李洋.ICU 病症抽搐皮肤病的预防功能性及医疗新困难重重. 中会国独自医学教育，2016，8（35）.

编辑： 王妍